諾和諾德(NovoNordisk)(紐約證券交易所股票代碼:NVO)因GLP-1抗肥胖和抗糖尿病藥物的持續熱銷而增加數十億美元的市值。然而,這傢丹麥制藥巨頭最知名的減肥藥Wegovy越來越像一塊墊腳石,而不是治療肥胖癥的靈丹妙藥。
對於那些可能還不解的人來說,GLP-1 激素在抑制饑餓、調節胰島素和葡萄糖的分泌方面發揮著重要作用。餐後,GLP-1 激動劑會提高胰島素水平,從而降低血糖水平。同時,這些藥物還能降低胃將其內容物排入小腸的速度,從而增加飽腹感和飽腹感。諾和諾德將塞馬魯肽作為其專有的 GLP-1 激動劑,用於以 Ozempic 和 Wegovy 標簽銷售的藥物中,前者主要針對 2 型糖尿病,後者則作為肥胖癥的治療藥物在市場上銷售。
雖然諾和諾德公司目前正在開發其他一些GLP-1 藥物,包括可以吞服的藥物以及利用 GLP-1 和淀粉激動劑來提高療效的藥物,但 Wegovy 和 Ozempic 目前仍是該公司的主要 GLP-1 藥物。然而,這些藥物越來越受到療效、價格和副作用等問題的困擾。
3 月底發表在《美國醫學會雜志開放網絡》(JAMA Open Network)上的一項新研究得出結論,諾和諾德公司的 Ozempic 和 Wegovy 藥物每月的生產成本僅為 5 美元左右。如果考慮到 Ozempic 在德國的銷售價格僅為每月 59 美元左右,這種差距就更加明顯。當然,在美國獲得 FDA 批準通常需要高昂的費用,可能高達數百萬甚至數億美元。當然,諾和諾德公司也有權收回藥物研發費用。即便如此,這種定價差異的規模仍具有演變成一場爭議的所有特征。
諾和諾德(Novo Nordisk)和禮來公司(Eli Lilly and Company)等公司生產的 GLP-1 藥物確實會產生常見的副作用,包括惡心、嘔吐和腹瀉。不過,據報道,也有少數人遇到更為嚴重的副作用,從"難以忍受的疼痛"到膽囊功能障礙,不一而足。
目前,一眾制藥公司面臨著五十多起與其 GLP-1 產品引起的副作用有關的訴訟。其中,諾和諾德公司面臨的訴訟數量最多。
《華爾街日報》最近援引醫生的話報道說,由於遺傳、現有醫療條件和以前使用的減肥方法等原因,10% 到 15% 的 Wegovy 使用者並沒有從這種藥物中獲得任何實質性的體重減輕。
有趣的是,禮來公司的 Mounjaro GLP-1 產品的無應答者比例要低得多,這再次印證他們最初的觀點,即諾和諾德公司的 Wegovy GLP-1 產品並非抗肥胖的靈丹妙藥。