美國疾控中心的最新數據顯示,奧密克戎XBB.1.5已經超過BQ.1和BQ.1.1,成為美國感染占比第一高的突變株,估計達40.5%。XBB.1.5在美國的優勢在12月迅速積累,比例比上周接近翻倍。之後,“蒙脫石散”登上熱搜。
1月1日,香港大學生物醫學學院教授、病毒學專傢金冬雁對紅星新聞記者表示,XBB.1.5目前在美國沒有導致感染、住院、死亡數字出現顯著變化,對其致病力和二次感染風險均不用過於擔憂。其除免疫逃逸能力有一定程度增強,其他各方面的變化都是比較小的。
據悉,XBB.1.5曾於去年10月在新加坡造成一小波感染潮,並且有一部分是二次感染,但未曾引起住院和死亡數的明顯增加。
“XBB.1.5”傳言致蒙脫石散脫銷 專傢:致病力無顯著變化
網上流傳的一張截圖稱XBB.1.5毒株主攻心腦血管和腸胃,會引起腹瀉。因此,引起蒙脫石散脫銷。紅星新聞記者發現,兩傢電商平臺官方自營的藥房蒙脫石散均無貨。1月1日,紅星新聞記者致電北京多傢藥店,均表示蒙脫石散無貨。“腸炎的藥都沒有,就是今天賣光的。”有工作人員這樣表示。
金冬雁在接受記者采訪表示,雖然腹瀉是新冠感染的常見癥狀,但“主攻心腦血管和腸胃”是無稽之談,沒有證據表明XBB的致病力發生顯著變化。他指出,美國目前住院、重癥、死亡數字均未出現顯著變化。
針對BQ.1和XBB.1.5,世界衛生組織2022年10月底發表過聲明。致病力方面,當時並沒有數據表明XBB致病力有顯著差異。
據人民日報健康客戶端報道,北京佑安醫院呼吸與感染科主任醫師李侗曾也表示,“XBB.1.5仍屬於奧密克戎的亞分支,是BA.2下面變異株的重組變異毒株,免疫逃逸能力有所增強。但國外數據顯示,其致病力和之前毒株沒有明顯區別。”
可能導致二次感染?
專傢:免疫逃逸是不完全的
對於奧密克戎新變異毒株BQ.1和XBB.1.5會否在我國引發新一輪流行的問題,中國疾控中心病毒病所所長許文波在2022年12月20日國務院聯防聯控機制發佈會上表示,“BQ.1和XBB是奧密克戎新的變異分支。國際上,在一些歐美國傢已經逐漸顯示出它們是優勢毒株,主要表現為傳播力和免疫逃逸能力增加。但其致病力和奧密克戎其他系列變異株沒有明顯區別,重癥率和死亡率在流行國傢沒有顯著增加。”
據介紹,其實BQ.1和XBB已經傳入我國。BQ.1和XBB在我國尚未形成優勢傳播(目前還是以BA.5.2、BF.7為主),但其傳播優勢會逐漸增加。
同時,許文波表示,預防BQ.1和XBB和其他奧密克戎變異株是一樣的。
對於二次感染風險,北京大學第一醫院感染疾病科主任王貴強在該發佈會上表示,現在感染BF.7、BA.5.2,如果出現新的變異株,仍然有再次感染的風險。二次感染一般有一段間隔期,同一毒株的再次感染概率極低。即使感染,也不會出現明顯的癥狀,一般都是輕型。
金冬雁表示,不必對二次感染太過擔憂。免疫逃逸能力增強是有限制的,包括XBB在內的毒株的免疫逃逸都是不完全的。“二次感染本來就很少,自然感染防止二次感染的效果比疫苗防感染的效果還要好。”
上述世衛組織聲明表示,新加坡、印度等地的早期證據表明,在某些地區的基因監測中,XBB的流行率有大幅度的增加,但當時還沒有持續導致新增病例的上升。再感染風險方面,早期證據表明XBB再感染的風險更高。再感染病例主要限於初次感染的是奧密克戎之前的毒株的人。當時還沒有數據支持XBB能逃逸近期的其他奧密克戎感染的免疫反應。
世衛組織表示,XBB增加的免疫逃逸是否足以引發新的感染波,似乎取決於各地區的免疫背景,以前奧密克戎浪潮的大小和時間以及疫苗的覆蓋范圍都有影響。
不過,據中新網報道,北京大學生物醫學前沿創新中心副研究員曹雲龍表示,其最新研究表明,BQ.1.1、XBB等新毒株的免疫逃逸能力更強,即使是感染BF.7,康復後產生的抗體對XBB等最新突變株的中和能力也較低。