新的研究表明，大約三分之一的COVID-19患者在最初康復後幾天可能會出現癥狀反彈。這項研究針對的是未經治療患者，此前關於用Paxlovid抗病毒治療後疾病復發的報告越來越多。
在COVID-19專用抗病毒藥物Paxlovid於2021年底獲得批準後不久，傳聞報告開始顯示大量患者在完成五天治療後看到疾病癥狀恢復。今年早些時候，加州大學聖地亞哥分校醫學院的研究人員發表一項研究，表明接觸該藥物不足才是導致這些"Paxlovid反彈"的最可能原因。
但支撐這一結論的問題是，這些種類的COVID癥狀反彈是否在疾病的正常過程中發生。
"COVID反彈是一個真實存在的現象，"兩項COVID反彈研究的首席研究員Davey Smith解釋說。"它很復雜，涉及多種因素，其生物學基礎仍不清楚。需要進行更多的研究。然而，在這項最新的研究中，我們想看看在COVID-19的自然歷史中是否也會出現癥狀反彈"。
為探索未經治療的COVID患者的這種現象，研究人員回顧2020年進行的測試一種潛在新藥的臨床試驗的數據。研究人員查看158名試驗參與者的數據，他們屬於安慰劑組，並有COVID感染的記錄癥狀。
在該隊列中，48名參與者（30%）報告說至少有一個確定的COVID癥狀在連續兩天無癥狀後復發。最常見的復發癥狀是咳嗽、頭痛或疲勞，85%的復發癥狀者報告說它們是輕微的。
同一研究小組的另一項研究（仍未發表，處於預印本階段）研究數據集，但也跟蹤那些出現COVID反彈癥狀的參與者的病毒載荷。該研究發現，在那些出現復發癥狀的人中，隻有少數人顯示出高水平的感染性病毒。
"在對具有高水平SARS-CoV-2 RNA反彈（≥5.0 log10 copies/mL）和癥狀反彈的參與者的分析中，隻有1-2%的人在最初的癥狀改善後有癥狀反彈的證據，"預印本研究稱。"這些結果共同表明，雖然癥狀過程的起伏可能是常見的報告，但癥狀復發與高水平病毒負荷反彈是罕見的"。
Davey Smith在接受NBC新聞采訪時說，他驚訝地發現多達三分之一的參與者報告癥狀的反彈。而且這意味著該疾病的自然過程可能在幾周內起伏不定，無論是否服用過Paxlovid。
Smith說："癥狀是波動的，鼻子裡的病毒抗原也是波動的，它們在服用和未服用Paxlovid的情況下都是波動的。"
這項新研究發表在《美國醫學會雜志》網絡版上。
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https://today.ucsd.edu/story/treated-or-not-covid-19-recurrence-seems-symptomatic-for-some