猴痘疾病的臨床結局通常與病毒暴露程度、患者健康狀況和並發癥性質有關,免疫缺陷可能導致更糟糕的臨床結局。繼非洲之後,歐洲和南美洲也陸續報告猴痘死亡病例。截至7月30日,全球猴痘死亡病例數已增至8例。
西班牙衛生部周五、周六接連報告兩例猴痘患者死亡,這是也自歐洲猴痘疫情以來,首次報告感染猴痘死亡的病例。
在7月24日世衛組織宣佈猴痘疫情為國際關註的突發公共衛生事件之前,隻有非洲報告5例猴痘死亡病例。
除西班牙最新報告的兩例死亡病例之外,巴西周五也宣佈一例猴痘患者死亡。不過目前這些患者的直接死亡原因是否因猴痘引起尚未明確。
西班牙是目前感染猴痘最多的國傢之一,已報告4298例猴痘確診病例,其中僅有64人為女性。據該國衛生部還稱,在目前掌握信息的3750名猴痘患者中,有120人住院。
目前全球已檢測到的猴痘感染病例超過18000例病例,其中有超過70%位於歐洲,25%位於美洲。盡管猴痘癥狀通常是輕微的,大多數患者會在兩到四個星期內康復。但在這些感染病例中,有大約10%的患者接受住院治療以緩解疼痛。
猴痘在哪些人當中會引起嚴重的疾病?對此,深圳市第三人民醫院盧洪洲教授向第一財經記者解釋稱:“猴痘疾病的臨床結局通常與病毒暴露程度、患者健康狀況和並發癥性質有關,免疫缺陷可能導致更糟糕的臨床結局。”
盧洪洲表示,晚期或病毒控制不佳的HIV感染可能會導致在猴痘感染後出現更嚴重的結果;同時,HIV患者常合並多種疾病,如肝病、結核或者其他性傳播疾病,這些因素都可以導致猴痘治療過程中出現更多更嚴重的並發癥,應積極進行HIV和其他性傳播疾病感染狀態以及合並疾病狀態篩查,對合並HIV感染的患者進行HIV病毒抑制管理。
世衛組織高級官員凱瑟琳·斯莫伍德(Catherine Smallwood)本周警告稱,猴痘可能不僅限於男同性戀社區傳播,病毒在普通人群中更廣泛傳播之前,可能會率先在一個特定的群體或環境中暴發。
猴痘病毒一般通過密切的接觸傳播,目前關於猴痘病毒是否可以通過性行為的途徑進行傳播仍有待研究。
盡管現有疫苗和抗病毒藥物當中已有不少被證明可有效治療和預防由猴痘引起的疾病,但由於其有效性仍待進一步驗證,世衛組織不建議在全球進行大規模猴痘疫苗的接種。